Lipödeema

Lipödeema on sairaus, jonka seurauksena sairasta rasvaa kertyy epänormaalisti alavartaloon. Tästä rasvasta ei pääse eroon laihduttamalla, tai treenaamalla, ja se aiheuttaa kipua, raskauden tunnetta, sekä vaikeuttaa fyysistä aktiivisuutta. Kirurginen toimenpide on erittäin tehokas, ja voi poistaa kokonaan, tai lievittää kipujasi, ja helpottaa arkipäivääsi. Barentsklinikka on perustettu lipödeeman kirurgisen käsittelyn keskukseksi.

Lipödeema, huonosti tunnettu sairaus

Lipödeema on tila, joka johtaa rasvan kertymiseen alavartaloon. Vaikka sairaus on melko yleinen,  on se siitä huolimatta saanut osakseen Norjassa hyvin vähän huomiota. Tämä sairaus on melkeinpä pelkästään naisten sairaus. Sanotaan, että Norjassa on ainakin 100 000 naista, joilla on lipödeema. Monet lääkäritkään eivät ole kuulleet koko sairaudesta, ja koska sitä ei oikein tunneta edes, sillä ei ole diagnoosikoodia Norjassa. Tämän vuoksi naiset, jotka ovat ottaneet yhteyttä terveydenhuoltoon, eivät ole saaneet sitä apua, mitä he olisivat tarvinneet. Potilaat kertovat tarinoita näistä kohtaamisista, ja ovatkin kuulleet usein kehotuksen laihduttaa, jolloin kaikki tulisi kuntoon.

Mikä lipödeema on?

Vaikka sairaus on tunnettu 1940-luvulta lähtien, siitä ei ole tehty tutkimusta, joten edelleen löytyy paljon avonaisia kysymyksiä. Tiedämme, että se on sairaus, johon liittyy perinnöllinen komponentti, joka aiheuttaa patologisen rasvan kerääntymisen kehon tiettyihin osiin. Sairaus kehittyy vähitellen useiden vuosien aikana. Se voi ilmaantua murrosiässä, mutta myös myöhemmällä iällä. Tyypillistä sairauden kuvaan on se, että se pahenee hormonaalisten muutosten yhteydessä, kuten murrosiän, raskauden ja vaihdevuosien yhteydessä. Rasva kerääntyy yleisimmin pakaroihin, lantioon ja reisiin, sekä pohkeisiin. Rasvan kerääntyminen on symmetristä molemmin puolin vartaloa. Muutos päättyy nilkkoihin ja tyypillisessä tilanteessa jalkapöydässä on normaalikudos, mutta lipödeemarasva valuu nilkan päälle pussimaisesti. Monelta löytyy lipödeemaa myös käsivarsista ja joillakin myös vyötäröltä. Muita sairauden tavallisimpia oireita on yliliikkuvat nivelet ja mustelmaherkkyys.

Lipödeemarasva käyttäytyy eri tavalla, kuin normaali rasva. Vartalo ei pysty poistamaan sitä, ja laihdutuskuurit, eivätkä treenit auta siihen. Jos etsit lipödeemanaisten kuvia netistä, löydät kuvia naisista, joiden ylävartalo on laiha, ja he näyttävät siltä, kuin heillä olisi vakava anoreksia ylävartalossa, mutta edelleen voimakkaat rasvakertymät alavartalossa. Tämä näkyy myös potilaissa, jotka on virheellisesti lähetetty lihavuusleikkaukseen. He voivat laihtua ylävartalostaan, mutta heidän alavartalosa muodot säilyvät ennallaan.

Mitä oireita ja rajoituksia sairaus aiheuttaa?

Kipuja: potilaat kärsivät kivuista ja kosketus arkuudesta niissä kehon osissa, joissa lipödeemaa esiintyy. Heillä saattaa olla jatkuvaa ärsyttävää kipua, jota monesti kuvaillaan hammassärky-tyyppiseksi. Kipu voi pahentua rasituksen jälkeen. Lyhyt kävelymatka heille, joita sairaus koskettaa erityisesti, saattaa johtaa kipuihin, jotka kestävät useita päiviä. Useimmille kivut ovat suurin ongelma ollen joskus jopa niin suuret, etteivät he voi pitää lapsiaan sylissä. Jopa kevyt kosketuskin saattaa aiheuttaa voimakkaita kipuja. Pääsyy tähän on rasvakudoksen tulehdus ja kivut pahenevat yleensä, kun sairaus etenee

Fyysinen aktiivisuus vähenee: jo itsessään rasvan kerääntyminen vaikeuttaa liikkumista. Vartalossa on enemmän painoa liikutettavana. Sitä paitsi,  rasvan kerääntyminen vaikeuttaa nilkkojen liikuttamista. Sisäreisien rasvakerääntymien vuoksi epätasapaino lisääntyy, erityisesti polvia ajatellen. Tämä rasittaa niveliä, ja alavartalon tuki-liikuntaelimiä.

Nukkuminen, työ, sosiaalinen aktiivisuus: kivut vaikuttavat usein nukkumiseen. Unenpuute yhdistettynä ylipainoon, nivelkivut ja yleinen huono fyysinen kunto johtavat noidankehään, joka laskee edelleen fyysisestä aktiivisuutta. Kaikki tämä saattaa vaikuttaa niin työhön, kuin sosiaaliseen elämäänkin.

Kaikki nämä alentavat merkittävästi elämänlaatua.

Mitä tapahtuu, jos lipödeemaa ei hoideta?

Lipödeema on sairaus, joka etenee koko elämän ajan. Rasvan kertyminen saattaa lopuksi johtaa lymfasuoniston puristumiseen. Tämä aiheuttaa lopuksi nesteiden kerääntymisen jalkoihin, lipölymfaödeeman, joka siten pahentaa tilannetta entisestään.

1: Konservatiivinen hoito
Kompressiohoito ja manuaalinen hieronta saattavat vähentää oireita, ja voivat joillakin mahdollisesti hidastaa sairauden etenemistä.  Lisäksi noudatetaan tasapainoista ruokavaliota, ilman ylimääräisiä kaloreita yhdessä aktiivisen elämäntavan kanssa, jolloin estetään painonnousu, joka muutoin pahentaisi vaivoja. Jokaisen lipödeemapotilaan tulisi motivoitua noudattamaan näitä ohjeita, riippumatta siitä aikooko hän leikkauttaa lipödeemansa, vai ei. 

2: Leikkaus
Tällä hetkellä sairasta rasvakudosta ja kehon tilavuutta pystytään pienentämään pelkästään leikkauksen avulla. Se tapahtuu vaurioituneiden alueiden hellävaraisella rasvaimumenetelmällä. Silti tämäkään ei ole mikään nopea ratkaisu. Tavallisesti näitä leikkauksia joudutaan tekemään 3-5 kpl, ja kestävän ja hyvän lopputuloksen saamiseksi potilas joutuu myös itse ponnistelemaan kovasti. Leikkauksilla saadaan paras vaikutus potilaille, joilla lipödeema on edennyt 1, tai 2 vaiheeseen, ennen kuin toissijaisia muutoksia on tapahtunut liikaa.

Mitä lipödeemaleikkauksella saavutetaan?

Ensisijaisesti haetaan kipujen ja painontunteen vähentämistä, sekä toimintakyvyn parantamista. Liikkuvuuden parantuessa potilas pystyy treenaamaan paremmin ja sitä kautta katkaisemaan noidankehän. Painonhallinta, sekä hyvän kunnon ylläpitäminen on helpompaa. Tilavuuden pieneneminen vähentää riskiä saada toissijaisia nivelongelmia.

Normaalisti leikkauksesta tarkan toipumisen jälkeen potilaat kokevat kipujen vähentyneen merkittävästi, tai jopa poistuneen kokonaan. He pystyvät liikkumaan enemmän, nukkumaan paremmin ja he kokevat itsensä energisemmäksi. Potilaat toteavat usein spontaanisti, että he ovat saaneet elämänsä takaisin ja erityisesti elämänlaatunsa ja ovat pystyneet osallistumaan liikuntamuotoihin, mistä ovat joutuneet olemaan paitsi useita vuosia. Lisäetuna myös vaatekoko pienenee useita numeroita, mikä koetaan tyytyväisyyden kasvuna, ja hyvinvoinnin lisääntymisenä. Leikkaus on erittäin hyödyllinen, joka normaalisti parantaa elämänlaatua merkittävästi.

Leikkaustekniikkamme
Aloitimme ensimmäisenä Norjassa erään toisen klinikan kanssa tarjoamaan lipödeemaleikkauksia. Tätä kautta olemme hankkineet niistä hyvin merkittävästi asiantuntemusta. Perustimme klinikan antaaksemme potilaille asialliset tarjoukset, jottei heidän tarvitsisi matkustaa Saksaan, tai muualle ulkomaille. Käytämme operaatioissamme WAL-tekniikkaa. Tämä on tähän mennessä kehitetyistä tekniikoista hellävaraisin. Vaikka toiminnallisuuden parantaminen ja kipujen vähentäminen onkin päätarkoituksemme, ymmärrämme myös hyvin, että esteettiset tulokset ovat tärkeitä asiakkaillemme. Body-jet on hyvin tunnettu vartalonmuotoilussa ja on tarpeellinen työkalu saavuttaaksemme hyvät tulokset. Olemme kehittäneet oman leikkaustekniikan ja sen tuloksena meillä on hyvin vähän komplikaatioita.

Kestääkö leikkauksen vaikutukset loppuelämän?

Tätä on tutkittu vähän. Tällä hetkellä löytyy yksi tutkimus, 8 vuoden mittainen, jossa seurattiin tuloksia ja johtopäätöksenä todettiin, että tulokset säilyivät lähes muuttumattomina koko ajanjakson ajan. Havainnot, joita ei ole systemaattisesti rekisteröity, osoittavat kuitenkin, että vaikutukset kestävät useimmilla eliniän. Meillä Barentsklinikalla on meneillään tutkimus, jota aiomme jatkaa useita vuosikymmeniä. Uskomme, että se voi antaa meille lisää pitkän aikavälin tuloksia leikatuista lipödeemapotilaista, ja siihen vaikuttavista tekijöistä.

Barentsklinikka – lipödeema kirurgian keskus

Muutamia perusteluita, miksi tulla leikkaukseen meille:

Klinikka on tehty tällaisia operaatioita varten: klinikka on perustettu juuri tätä potilasryhmää varten, ja siellä on  kaikki suunniteltu virtaviivaista perioperatiivista hoitoa varten.

Pitkä kokemus, vahva asiantuntemus: olimme jo varhain tarjoamassa lipödeemaleikkauksia, ja meillä on sen vuoksi pisin kokemus ja olemme vahvistaneet paljon asiantuntemustamme tällä alueella.

Sairaala-olosuhteet: Barentsklinikalla on sairaala-standardit niin leikkaussalissa, ilmanvaihdossa, varusteissa, heräämössä, kuin henkilökunnassakin. Meillä on aina 2 leikkaussalihoitajaa mukana leikkauksissa, ja käytämme pelkästään erikoissairaanhoitajia apunamme. Anestesia tehdään ”Norjan anestesiastandardin” mukaisesti anestesialääkärin, sekä -sairaanhoitajan toimesta.

Monitieteellinen tiimityöskentely:

Meillä on monitieteellinen tiimi, joka keskustelee parhaista ratkaisuista, mikäli erityisiä haasteita ilmaantuu. Tiimi koostuu plastiikkakirurgeista, anestesialääkäristä, kardiologista, sekä yleiskirurgista.

Valitse 3 eri anestesiamuodosta:

Meillä voit valita kolmesta anestesiamuodosta sinulle parhaimman: spinaalin, nukutuksen, tai paikallispuudutuksen. Kaikilla näillä on omat etunsa, sekä haittansa. Potilaan omat sairaudet, sekä henkilökohtaiset mieltymykset ratkaisevat, mikä menetelmä valitaan. Annamme neuvoja, mutta sinä teet lopullisen päätöksen.

Yöpyminen: jokainen lipödeemapotilas yöpyy klinikalla vähintään yhden yön sairaanhoitajien valvonnassa. Tätä arvostetaan potilaiden keskuudessa suuresti. Leikkaukset ovat isoja, ja leikkaushaavapinnat laajoja, ja potilaalla on sen vuoksi aluksi merkittävä avun ja hoivan tarve. Meistä olisi hyvin epämukavaa lähettää potilaat suoraan kotiin samana päivänä. Positiivisena lisänä on sosiaalinen puoli; useat lipödeemapotilaat ovat hetken aikaa yhdessä klinikalla, ja voivat siten keskustella ja jakaa kokemuksia yhteisistä haasteista, ja antaa neuvoja toisilleen. Moni onkin saanut klinikalla oleskelunsa aikana uusia ystäviä loppuiäkseen, ja he pitävätkin yhteyttä toisiinsa kotiin palattuaan. Se tarkoittaa myös sitä, että me klinikkana saamme paljon vinkkejä, sekä parannusehdotuksia. Potilaiden antama palaute on yksi tärkeimmistä tiedonkeruu läheisistämme, ja kun he ovat täällä vähän kauemman aikaa, luottavat he meihin ja alkavat heitellä hyviä ideoita ja neuvoja meille.

Tieteellinen pohja: pidämme itseämme jatkuvasti ajan tasalla innovaatioista mitä tulee lipödeeman hoitoon ja seuraamme tarkasti, mitä tieteellisissä raporteissa, webinaareissa jne tiedotetaan. Hyödynnämme tätä tietoa jatkuvassa laadun parantamistyössämme. Olemme lisäksi aloittaneet oman tutkimuksemme optimoidaksemme kirurgian, ja kaikki muut osatekijät, jotka voivat vaikuttaa hoidon onnistumiseen.

Leikkauksen jälkeinen seuranta: seuraamme sinua tarkasti leikkauksen jälkeen. Yksi lääkäreistämme soittaa sinulle kotiin saapumisestasi seuraavana päivänä, sekä viikon kuluttua. Teemme tämän havaitaksemme mahdolliset ongelmat heti alkuvaiheessa, ja jotta voisimme samalla antaa sinulle neuvoja ja ohjeita. Samalla sinulla on myös mahdollisuus esittää kysymyksiä asioista, jotka saattavat vaivata sinua. Tämän lisäksi, meille voit soittaa milloin tahansa klo 8.00–22.00 välisenä aikana. Meillä on leikkauksen jälkeinen kontrolli 2 kk, tai 3 kk kuluttua, leikkauksesta riippuen. Tämä kontrolli tehdään useimmiten videokonsultoinnin muodossa.

Tänne on helppo matkustaa: lentomatka Gardemoenista kestää tasan 2 tuntia. Arkipäivisin tänne on 3 suoraa lentoa. Tilaamme ja maksamme sinulle meno-paluu lennot Gardemoenista-Kirkenesiin, ja haemme sinut lentokentältä, sekä kuljetamme sinut lentokentälle paluulennollesi. Sinun tarvitsee vain saapua Gardemoeniin, ja me hoidamme loput. Se on sinulle helpompaa, ja halvempaa, kuin joutua seikkailemaan Oslon viidakossa. Näin näet hieman Norjaa pohjoisimmasta päästä, ilman että se maksaa sinulle mitään:)

Mitä sinun tulee tehdä ennen leikkausta: tilata aika konsultaatioon, tilata kompressiotuotteet, varata aika fysioterapeutille, hakea apteekista lääkkeet, ottaa antibiootit, paastota leikkauspäivä, tilata matka Osloon (Gardemoeniin) ja koordinoida matkat sihteerimme kanssa. 

Lipödeeman hoitaminen

Lipödeeman hoitomuotoja on kaksi: konservatiivinen hoito, sekä leikkaus.

1: Konservatiivinen hoito

Kompressiohoito ja manuaalinen hieronta saattavat vähentää oireita, ja hidastaa sairauden etenemistä.  Näiden lisäksi hoitoon kuuluu tasapainoinen ruokavalio, ilman liikoja kaloreita ja riittävän aktiivinen elämäntapa (tasainen paino). Tällä tavalla estetään kipujen pahaneminen. Jokaisen lipödeemapotilaan tulisi motivoitua noudattamaan näitä ohjeita.

2: Leikkaus

Tällä hetkellä sairasta rasvakudosta ja kehon tilavuutta pystytään pienentämään pelkästään leikkauksen avulla. Silti tämäkään ei ole mikään nopea ratkaisu. Tavallisesti näitä leikkauksia joudutaan tekemään 3-5 kpl, ja kestävän ja hyvän lopputuloksen saamiseksi potilas joutuu myös itse ponnistelemaan kovasti.

Mitä lipödeemaleikkauksella saavutetaan?

Ensisijaisesti pyritään kipujen ja painontunteen vähenemiseen, sekä toimintakyvyn parantamiseen. Liikkuvuuden parantuessa potilas pystyy treenaamaan paremmin ja sitä kautta katkaisemaan noidankehän. Painonhallinta, sekä hyvän kunnon ylläpitäminen on helpompaa. Tilavuuden pieneneminen vähentää riskiä saada toissijaisia nivelongelmia. 

Normaalisti, leikkauksesta toipumisen jälkeen potilaat kokevat kipujen vähentyneen merkittävästi, tai jopa poistuneen kokonaan. He pystyvät liikkumaan enemmän, nukkumaan paremmin ja he kokevat itsensä energisemmäksi. Potilaat toteavat usein spontaanisti, että he ovat saaneet elämänsä takaisin ja erityisesti elämänlaatunsa ja ovat pystyneet osallistumaan liikuntamuotoihin, mistä ovat joutuneet olemaan paitsi useita vuosia. Lisäetuna myös vaatekoko pienenee useita numeroita, mikä koetaan tyytyväisyyden kasvuna, ja hyvinvoinnin lisääntymisenä. Leikkaus on erittäin hyödyllinen, joka normaalisti parantaa elämänlaatua merkittävästi. 

Leikkaustekniikkamme

Aloitimme ensimmäisenä Norjassa erään toisen klinikan kanssa lipödeeman kirurgisen hoidon. Tätä kautta olemme hankkineet niistä hyvin merkittävästi asiantuntemusta. Klinikka perustettiin nimenomaan tarjoamaan näille potilaille asiallisia tarjouksia, jottei heidän tarvitsisi matkustaa ulkomaille (pääasiassa Saksaan). Käytämme WAL- tekniikkaa. Tämä on tähän mennessä kehitetyistä tekniikoista hellävaraisin. Vaikka toiminnallisuuden parantaminen ja kipujen vähentäminen onkin päätarkoituksemme, ymmärrämme myös hyvin, että esteettiset tulokset ovat tärkeitä asiakkaillemme. Body-jet on hyvin tunnettu vartalonmuotoilussa ja on erittäin tarpeellinen työkalu tämän tavoitteen saavuttamiseksi. Olemme kehittäneet oman leikkaustekniikan ja sen tuloksena meillä on hyvin vähän komplikaatioita.

Kestääkö leikkauksen vaikutukset loppuelämän?

Tätä on tutkittu vähän. Tällä hetkellä löytyy yksi tutkimus, 8 vuoden mittainen, jossa seurattiin tuloksia ja johtopäätöksenä todettiin, että tulokset säilyivät lähes
muuttumattomina koko ajanjakson ajan. Meillä Barentsklinikalla on meneillään prospektiivinen tutkimus, jota aiomme jatkaa useita vuosikymmeniä. Uskomme, että se voi antaa meille lisää pitkän aikavälin tuloksia leikatuista lipödeemapotilaista, ja siihen vaikuttavista tekijöistä.

Leikkaukseen valmistautuminen

Sinun tulee sopia leikkauksen jälkeisestä seurannasta sellaisen fysioterapeutin kanssa, joka on perehtynyt kompressiohoitoon. Fysioterapeutti ottaa sinusta myös mitat, ja tilaa sinulle räätälöidyt kompressiovaatteet, ja yrittää saada sinulle Pulsaattorin.

Tilaa aika myös omalääkäriltä haavatarkastukseen viikon kuluessa leikkauksesta. Suosittelemme, että tilaat Gardemoeniin pyörätuolikuljetuksen.

Paastoaminen: älä syö mitään, 6 tuntia ennen leikkausta. Voit juoda hiukan vettä, mehua, kahvia, tai teetä 2 tuntia ennen leikkausta. Älä juo/syö maitotuotteita paaston aikana.

Lääkkeet: on tärkeää, että kirjoitat terveys-/esitietolomakkeeseen tarkasti ylös kaikki
lääkkeesi. Lähetä lomake meille sitten takaisin. Joitakin lääkkeitä ei oteta leikkauspäivänä ollenkaan, ja sinun tulee lopettaa tiettyjen lääkkeitten ottaminen muutamia päiviä ennen leikkausta.

Ennaltaehkäisevä antibiootti: joissakin leikkauksissa, mukaan lukien myös lipödeemaleikkaukset, antibiootteja käytetään ehkäisemään infektioita. Otat ensimmäisen antibiootin 2 tuntia ennen kuin saavut klinikalle.

Vartalonpesu: peseydyt tavallisesti saippualla ja shampoolla leikkausaamuna.

Tupakointi; nuuska: nikotiini supistaa verisuonia, ja heikentää verenkiertoa. Haavan paranemisen kannalta olosuhteet ovat siis huonommat, sekä kohonnut infektioriski. Sinun tulee lopettaa tupakointi 6 viikkoa ennen leikkausta, ja pidättäytyä siitä vielä 6 viikkoa leikkauksen jälkeen.

Purukumi: lopeta purukumin syöminen 4 tuntia ennen leikkausta. Se stimuloi mahalaukussa mahaentsyymien lisääntymistä, jolloin sinun ei katsota paastonneen
ollenkaan.

Kynsilakka ja meikki: näitä ei käytetä leikkauspäivänä.

Terveystietolomake: täytä ja lähetä täytetty terveystietolomake meille hyvissä ajoin ennen leikkausta.

Leikkauspäivänä klinikalla

Saapuessasi klinikalle, sinut ottaa vastaan lääkärisihteeri, tai sairaanhoitaja. Vaihdat yllesi sairaalavaatteet, ja sinut ohjataan huoneeseen, missä tulet yöpymään. Anestesialääkäri haastattelee sinua seuraavaksi, ja käy sinun kanssasi läpi sairashistoriasi ja keskustelee kanssasi anestesiavaihtoehdoista. Kirurgi tutkii sinut sitten tarkasti, ja piirtää leikkauslinjat. Tässä sinulla on riittävästi aikaa esittää kysymyksiä, jotka mahdollisesti painavat mieltäsi.

Anestesia
Paras anestesiamenetelmä lipödeema leikkauksiin on spinaalipuudutus lonkasta alaspäin. Se antaa täydellisen puudutuksen leikkausalueella. Useimmat haluavat lisäksi rauhoittavaa lääkettä, ja yleensä he myös mielellään nukkuvat suurimman ajan toimenpiteestä.
Käsileikkauksissa, ja jos potilas ei jostain syystä halua spinaalipuudutusta, nukutamme hänet. Kolmas vaihtoehto on laittaa leikattavalle alueelle paikallispuudutus, suonensisäisesti annettavien rauhoittavien lääkkeitten lisäksi. Tällä tavalla emme voi aina taata täyttä kivuttomuutta operaation aikana, ja tätä rajoitta lisäksi yhdellä kertaa poistettavan rasvan määrä. Käytämme tätä menetelmää sen vuoksi harvoin. Kaikesta huolimatta sinä teet päätöksen. Annamme kaiken tiedon, ja suosituksemme,
mutta potilaalla on lopullinen päätöksenteko-oikeus anestesiavaihtoehdostaan.
Leikkauksen jälkeen

Jokainen potilas, joka on leikattu Barentsklinikalla yöpyy meillä vähintään yhden yön. Klinikalla viivytään yleensä 1-2 vuorokautta. Paikalla on koko ajan ainakin 1 sairaanhoitaja, joka valvoo sinua ja auttaa sinua kaikessa lääkityksestä siteidenvaihtoon, ja wc-käynteihin. Saamamme palautteen mukaan tätä arvostetaan ja koetaan lisäävän turvallisuudentunnetta. Lisäksi koska klinikalla on yleensä muitakin lipödeemapotilaita yhtä aikaa, saat näin ainutlaatuisen mahdollisuuden tavata muita samaa sairautta sairastavia ja vaihtaa kokemuksia toisten kanssa ja oppia myös heiltä.

Kotimatka

Kuljetamme sinut klinikalta lentokentälle, tai tilaamme taksin. Ajomatka lentokentälle kestää noin 10-12 min. Suosittelemme kuten alussa todettiin, pyörätuolikuljetusta Gardemoenilla, koska muuten kävelymatka saattaa tuntua liian pitkältä juuri leikattuna. Yleensä ei tarvita seuralaista mukaan.

Kotiin saapuminen

Sinun tulee ottaa kipulääkettä säännöllisesti reseptin mukaisesti heti ensimmäisestä päivästä lähtien. Liikkuminen on myös tärkeää ja nouse siis ylös säännöllisesti verihyytymien syntymisen estämiseksi. Kulje aluksi ympäri kotiasi 10 min/tunti. Kun et ole jalkeilla, ja kävele, tulee sinun maata jalat ylhäällä. Voit aloittaa Pulsaattorin käytön alimmalla paineella 3-5 päivänä leikkauksesta ja nostaa vähitellen painetta. Vartalo saattaa olla arka, mutta pulsaattorin aiheuttama paine ei saa tehdä kipeää. Käy omalääkärillä haavakontrollissa viikon kuluessa leikkauksesta. Soitamme sinulle 2- 3 päivän kuluessa, kun olet saapunut kotiin, ja plastiikkakirurgi soittaa sinulle viikon päästä kuullakseen, että kaikki on kunnossa ja antaakseen sinulle neuvoja, jos jokin ei ole odotusten mukaista. Näiden lisäksi on tärkeää, että otat meihin yhteyttä milloin tahansa, mikäli jokin vaikuttaa epänormaalilta, tai jos sinulla on kysyttävää.

Sinut tarkistetaan kirurgin toimesta 2-3 kuukauden kuluttua leikkauksesta, riippuen siitä mitä on leikattu. Tämä tarkistus tehdään useimmiten videokonsultaation muodossa.

Seuraava leikkaus tehdään aikaisintaan 2 kuukauden kuluttua. Jos kyseessä on vierekkäiset alueet, joudumme odottamaan 3 kuukautta seuraavaa leikkausta.

Tutkimus

Me tutkimme lipödeemaa. Kysymme jokaiselta Barentsklinikalla leikatulta potilaalta, haluavatko he olla mukana tutkimuksessamme. Projekti, jonka parissa teemme nyt töitä tarkoittaa sinulle vain sitä, että kysymme sinulta joitakin kysymyksiä kivuistasi, kuinka jaksat fyysisesti, unestasi, sosiaalisesta elämästäsi, elämänlaadustasi jne. Tutkimusten johdosta ei tehdä hoitoihin muutoksia, mutta jatkoseuraamme sinua ja saat uudet kyselty 6 kk, 5 vuoden, 10 vuoden ja 20 vuoden kuluttua leikkauksesta. Kyselyyn vastaamiseen ei mene kauaa, mutta se antaa meille arvokasta tietoa, miten hoito on vaikuttanut sinuun lyhyellä ja pitkällä tähtäimellä.

Lisää kompressiotuotteista

Fysioterapeutin tulee ottaa sinusta mitat laakakudottuja kompressioluokka 2 (30 mm Hg) kompressiotuotteita varten. Nämä puetaan sinulle päälle leikkauspöydällä, kun
sinulla on edelleen puudutus/spinaali, tai hetkeä ennen, kun sinut herätetään nukutuksesta. Alaraajoja leikatessa sinun tulee käyttää housuja, jotka ovat varpaista auki, ja joissa on lisäksi hygienia-aukko. Näiden päälle voit pukea sitten kevyet urheiluhousut, joissa on kevyt kompressio, vaikkapa pyöräilyhousut. Sinun tulee lisäksi käyttää tukisukkia päivällä alkupäivinä, jotta vältytään jalkojen turpoamiselta. Samaan aikaan varataan leikkauksen jälkeinen kontrolli-/seuranta-aika.

Käsileikkauksessa käytetään kompressiovaatetta, jossa sama kompressioluokka kattaa koko käsivarren. Suosittelemme lisäksi käyttämään kompressiohanskoja, käsien turvotuksen välttämiseksi. Kompressiohousuja/käsivaatteita pidetään vuorokaudet ympäri leikkauksen jälkeen. Menet fysioterapeutille uudelleen 4 viikon kuluttua leikkauksesta, ja siellä sinusta otetaan uudet mitat rasvaimun jälkeen. Uusia kompressiovaatteita tulee käyttää vähintään 6 kuukautta.